Слабо виражене або западаюче підборіддя порушує гармонію обличчя: візуально посилюється ніс, зменшується чіткість шийно-підборідного кута, профіль виглядає менш збалансованим. Контурна пластика дає змогу скоригувати ці особливості без хірургічного втручання та повернути обличчю більш гармонійні пропорції.
Чому підборіддя потребує особливого підходу?
Ділянка підборіддя має свої анатомічні особливості, тому вимагає уважного та зваженого підходу. Судини в цій зоні розташовані глибше і можуть відрізнятися за ходом у різних людей, що робить кожну процедуру індивідуальною. Саме тому корекція підборіддя потребує точності та професійного планування.
Які філери використовують для підборіддя?
Гіалуронова кислота залишається найпопулярнішим вибором. Це речовина природного походження, яка зв’язує воду в пропорції 1:1000, створюючи обʼєм та покращуючи контур. Головна перевага — можливість повного розчинення ферментом гіалуронідазою у разі проблем або незадоволення результатом.
Гідроксиапатит кальцію (CaHA) — альтернативний варіант, який не лише додає обʼєм, а й стимулює власне виробництво колагену. Ефект зберігається до року. Біосумісність матеріалу робить CaHA популярним вибором для покращення зовнішнього вигляду підборіддя.
Поліметилметакрилат (PMMA) та полі-L-молочна кислота належать до категорії напівперманентних філерів. Вони залишаються в тканинах довше, але їх неможливо розчинити у разі проблем. Тому для підборіддя їх використовують рідше, переважно у досвідчених пацієнтів, які вже мають досвід з гіалуроновими філерами.
Техніки введення: голки проти канюль
Традиційні голки забезпечують точність, але підвищують ризик пошкодження судин. Тупокінцеві канюлі — інструменти, які розсовують тканини, а не проколюють їх. Це зменшує травматизацію, знижує ймовірність синців та попадання в судини. Дослідження підтвердило: використання канюль знижує частоту судинних оклюзій порівняно з голками.
Найпоширеніші техніки введення:
- Тунельна техніка передбачає введення філера через одну точку по середній лінії підборіддя. Канюля розподіляє препарат ретроградно, формуючи рівномірні «тунелі» у глибоких і поверхневих шарах, що дозволяє точно моделювати форму та зберігати природний контур.
- Віялова техніка — множинні лінійні нитки філера розподіляються віялоподібно з однієї або кількох точок входу. Це забезпечує рівномірне покриття площі, але потребує обережності через ризик ретроградної емболізації при високому тиску.
- Техніка багатоточкового введення — філер розміщується в стратегічних точках підборіддя згідно з індивідуальною анатомічною морфологією. Дозволяє точніше контролювати розподіл препарату та уникати надмірної концентрації в одній зоні.
- Техніка «вежі» — введення починається на глибокому періостальному рівні та продовжується у форматі вежі при виході голки. Потребує стабільного контролю глибини, оскільки непослідовність може призвести до більш поверхневої інʼєкції, ніж передбачалося.
Техніка введення обирається індивідуально залежно від анатомії підборіддя та бажаного результату.
Реалістичні очікування та вибір фахівця
Вибір кваліфікованого фахівця — найважливіший фактор безпеки. Лікар повинен мати глибоке знання лицевої анатомії, судинної мережі та «небезпечних зон». Перед процедурою обовʼязкова консультація, під час якої оцінюються індивідуальні особливості, обговорюються очікування, складається план корекції. За 24 години до візиту варто відмовитися від алкоголю, антикоагулянтів та нестероїдних протизапальних засобів, щоб мінімізувати ризик синців.
Після процедури перші 24–48 годин потрібно уникати нахилів голови, інтенсивних фізичних навантажень, масажу обличчя. Результат проявляється відразу, але остаточний ефект формується протягом 1–2 тижнів після спадання набряку. Контурна пластика підборіддя дає можливість покращити профіль без операції, але вимагає відповідального підходу як від фахівця, так і від пацієнта.