Викривлення носової перегородки є у значної частини людей – за різними даними, від 19% до 65% популяції. В більшості випадків симптоми відсутні. Але коли деформація стає клінічно значущою, вона впливає на дихання, сон і навіть функцію нижніх дихальних шляхів. У цій статті розкажемо про те, коли виправлення носової перегородки обґрунтоване, як проводять операцію в клініці RHINO та що відбувається після неї.
Чому викривлення носової перегородки – не лише естетична проблема
Носова перегородка розміщена по центру носової порожнини та ділить її на два носові ходи. Вона складається з хрящової та кісткової частин і вкрита слизовою оболонкою. Будь-яке відхилення від осі змінює аеродинаміку носового дихання: повітряний потік стає асиметричним, турбулентним, а у вираженому ступені просто недостатнім.
Найпоширеніша причина викривлення – травма. Найчастіше вона трапляється в дитинстві (типовий приклад – падіння в ранньому віці) та може залишатися непоміченою роками. У дорослих основними причинами є спортивні травми та механічні удари. Рідко викривлення зумовлено вродженими аномаліями або асиметричним зростанням хрящової частини в підлітковому віці.
Ключовий момент, який залишається поза увагою: порушення носового дихання через викривлену перегородку може впливати не лише на ніс. Сухе та холодне повітря, яке не проходить повноцінну обробку в носовій порожнині, може потрапляти в нижні дихальні шляхи й спричиняти бронхоспазм та їх подразнення. Це особливо актуально для людей з супутньою бронхіальною астмою.
Медичний факт. Поздовжнє клінічне дослідження показало: після септопластики у пацієнтів, вірогідно, покращуються показники функції зовнішнього дихання – обсяг форсованого видиху (ОФВ1) та пікова об’ємна швидкість видиху. Це підтверджує, що відновлення носового дихання має наслідки не лише для верхніх, а й для нижніх дихальних шляхів.
Клінічні показання до хірургічного виправлення
Наявність викривлення на КТ або ендоскопічному огляді не є самостійним показанням до операції. Її призначають за наявності симптомів і відсутності стійкого результату при консервативному лікуванні.
Клінічні показання до виправлення носової перегородки у клініці RHINO:
- стійка однобічна або двобічна закладеність носа, що не усувається місцевими кортикостероїдами та антигістамінними препаратами після курсу від 3 місяців;
- синусити, що рецидивують та пов’язані з порушенням дренажу пазух через анатомічну обструкцію;
- виражене хропіння або синдром обструктивного апное сну;
- компенсаторна гіпертрофія нижніх носових раковин з протилежного боку від викривлення, що не піддається медикаментозній корекції;
- рецидивні носові кровотечі, пов’язані з аномальним повітряним потоком над шипами або гребенями перегородки;
- підготовка до операцій на пазухах, де викривлення перегородки блокує доступ.
Для визначення показань до операції в клініці RHINO проводять ендоскопічний огляд, аудіометрію чи КТ, обираючи метод діагностики відповідно до характеру патології.
Як проходить операція: методики та особливості
Септопластика виконується через природні носові ходи без зовнішніх розрізів. Хірург отримує доступ до хрящової та кісткової частин перегородки, видаляє або переміщує деформовані ділянки, зберігаючи опорну структуру носа. Його зовнішній вигляд операція не змінює.
У клініці RHINO застосовується ендоскопічний підхід з відеовізуалізацією в реальному часі. Це особливо важливо при задніх деформаціях і складних шипах перегородки, де класична техніка обмежує огляд.
Операція виконується під загальним наркозом. В клініці RHINO застосовують севофлюранову інгаляційну анестезію, яка забезпечує стабільну глибину знеболення та комфортний вихід. Тривалість втручання – 1-2 години залежно від обсягу корекції. Після операції пацієнт залишається під медичним наглядом у стаціонарі одну добу.
Зверніть увагу! Після операції в ніс встановлюють силіконові сплінти. Вони утримують перегородку в правильному положенні та видаляються хірургом через 5-7 днів. До цього моменту носове дихання частково утруднене. Це нормально й минає після видалення сплінтів.
Відновлення після септопластики: що важливо знати
Реабілітаційний період після септопластики – один з найлегших серед ЛОР-операцій. На обличчі немає синців або набряків. Основні кроки відновного періоду:
- наступного ранку після операції хірург видаляє тампони (якщо встановлені);
- через 5-7 днів – видалення сплінтів і перший огляд носової порожнини;
- через 14 днів – гігієна носа та перший контрольний огляд;
- протягом першого місяця – промивання носа сольовими розчинами за схемою лікаря;
- через 1-1,5 місяця – контрольний огляд для оцінки стану слизової;
- фізична активність у повному обсязі – через 4 тижні.
Хірург клініки RHINO залишається на зв’язку весь відновний період. Питання, які виникають між плановими оглядами, можна поставити лікарю напряму.
Клініка RHINO: хірургічний підхід і результати лікування
Фахівці RHINO клініки виконують септопластику як у стандартних, так і в складних клінічних випадках, включаючи посттравматичні деформації, повторні операції та комбіновані втручання на носовій перегородці й навколоносових пазухах.
Передопераційне планування в клініці RHINO не зводиться до формального заповнення документації. Лікар визначає наявну анатомічну деформацію, встановлює її зв’язок з клінічними симптомами та чітко окреслює обсяг хірургічної корекції. Пацієнт отримує повне розуміння показань до втручання, його мети та етапів проведення.
До вартості операції в клініці RHINO включено медикаменти та перев’язувальні матеріали, анестезіологічний супровід та добу стаціонарного перебування. Пацієнт знає повну суму до початку лікування.
Якщо вас турбує закладеність носа або рецидивні синусити, запишіться на консультацію. Лікар оцінить ситуацію та визначить, чи є показання до операції.